火,陰虛火動難治。火鬱當發,看何經,輕者可降,重者則從其性而升之。實火可瀉,黃連解毒之類;虛火可補,小便降火極速。凡氣有餘便是火,不足者是氣虛。火急甚重者,必緩之以生甘草,兼瀉兼緩,參術亦可。人壯氣實火盛顛狂者,可用正治,或硝黃冰水之類;人虛火盛狂者,以生薑湯與之,若投冰水正治,立死。有補陰即火自降,炒黃柏、生地黃之類。凡火盛者,不可驟用涼藥,必兼溫散。

可發有二,風寒外來者可發,鬱者可發。氣從左邊起者,乃肝火也;氣從臍下起者,乃陰火也;氣從腳起入腹如火者,乃虛之極也。蓋火起於九泉之下,多死。(一法)用附子末,津調,塞湧泉穴,以四物湯加降火藥服之,妙。陰虛證本難治,用四物湯加炒黃柏,降火補陰,龜板補陰,乃陰中之至陰也。四物加白馬脛骨,降陰中火,可代黃連、黃芩、黃連、黃芩、梔子、大黃、黃柏降火,非陰中之火不可用。生甘草緩火邪;木通下行,瀉小腸火;人中白瀉肝火,須風露中二三年者;人中黃大涼,治疫病須多年者佳。

中氣不足者,味用甘寒,山梔子仁大能降火從小便泄去,其性能屈曲下降,人所不知,亦治痞塊中火邪。

入方左金丸 治肝火。一名回令丸。

黃連(六兩,一本作芩) 吳茱萸(一兩或半兩)上為末,水丸或蒸餅丸。白湯五十丸。

〔附錄〕諸熱瞀 ,暴喑冒昧,躁擾狂越,罵詈驚駭, 腫疼酸,氣逆衝上,禁栗如喪神守,嚏嘔瘡瘍、喉痹、耳鳴及聾,嘔湧溢食不下,目昧不明,暴注, ,暴瘍,暴死,五誌七情過極,皆屬火也。火者有,曰君火,人火也;曰相火,天火也。火內陰而外陽,主乎動者也。故凡動,皆屬火。以名而言,形質相生,配於五行,故謂之君;以位而言,生於虛無,守位稟命,因動而見,故謂之相。腎肝之陰,悉其相火。東垣曰∶相火,元氣之賊火,與元氣不相兩立,一勝則一負。然則如之何則可使之無勝負乎?周子曰∶神發知矣。五性感動而萬事出,有知之後,五者之性,為物所感,不能不動。謂之動者,即《內經》五火也。

相火易起五性,厥陽之火相扇,則妄動矣。火起於妄,變化莫測,無時不有,煎熬真陰,陰虛則病,陰絕則死。君火之氣,經以暑與熱言之。相火之氣,經以火言之,蓋表其暴悍酷烈,有甚於君火者也。故曰∶相火,元氣之賊。周子又曰∶聖人定之以中正仁義而主靜。朱子亦曰∶必使道心常為一身之主,而人心每聽命焉,此善處乎火者。人心聽命於道心,而又能主之以靜,彼五火將寂然不作。而相火者惟有俾補造化,而為生生不息之運用爾,何賊之有?附方東垣瀉陰火升陽湯 治肌熱煩熱,麵赤食少,喘咳痰盛。

羌活 甘草(炙) 黃 蒼術(各一兩) 升麻(八錢) 柴胡(兩半)人參 黃芩(各七錢) 黃連(酒炒,半兩) 石膏(半兩,秋深不用)上 咀。每服一兩或半兩,水煎。此藥發脾胃火邪,又心膽肝肺**藥也,瀉陰火,升發陽氣,榮養氣血者也。

升陽散火湯 治男子婦人四肢發熱,肌熱,筋痹熱,骨髓中熱發,困熱如燎,捫之烙手。此病多因血虛而得之,或胃虛過食冷物,抑遏陽氣於脾土,火鬱則發之。

升麻 葛根 獨活 羌活(各半兩) 防風(二錢半)柴胡(八錢) 甘草(炙,三錢) 人參 白芍(各半兩) 甘草(生,二錢)上 咀。每服半兩或一兩,水煎,稍熱服。

地骨皮散 治渾身壯熱,脈長而滑,陽毒火熾發渴。

地骨皮 茯苓(各半兩) 柴胡 黃芩 生地黃 知母(各一兩) 石膏(二兩) 羌活 麻黃(各七錢半,有汗並去之)上 咀。每服一兩,入薑煎。

黃連解毒湯 見暑類。