《本草》雲∶蒼術治濕,上下部皆可用。二陳湯中加酒芩、羌活、蒼術,散風行濕。脾胃受濕,沉困無力,怠惰好臥。去痰須用白術。上部濕,蒼術功烈;下部濕,宜升麻提之。
外濕宜表散,內濕宜淡滲。若燥濕,以羌活勝濕湯、平胃散之類;若風濕相搏,一身盡痛,以黃 防己湯;若濕勝氣實者,以神佑丸、舟車丸服之;氣虛者,桑皮、茯苓、人參、葶藶、木香之類。凡肥人沉困怠惰,是濕熱,宜蒼術、茯苓、滑石;凡肥白之人,沉困怠惰,是氣虛,宜二術、人參、半夏、草果、濃樸、芍藥;凡黑瘦而沉困怠惰者,是熱,宜白術、黃芩;凡飲食不節,脾胃受傷,不能遞送,宜枳術丸。去上焦濕及熱,須用黃芩,瀉肺火故也。又如肺有濕,亦宜黃芩;如肺有虛熱,宜天門冬、麥門冬、知母,用黃芩多則損脾。去中焦濕與痛熱,用黃連,瀉心火故也。如中焦有實熱,亦宜黃連。若脾胃虛弱,不能運轉而鬱悶,宜黃芩、白術、幹葛;若中焦濕熱積久而痛,乃熱勢甚盛,宜黃連用薑汁炒。去下焦濕腫及痛,並**有火邪者,必須酒洗防己、黃柏、知母、草龍膽。又雲∶凡下焦有濕,草龍膽、防己為君,甘草、黃柏為佐,如下焦腫及痛者,是濕熱,宜酒防己、草龍膽、黃芩、蒼術。若肥人氣虛之人,腫痛,宜二術、南星、滑石、茯苓;黑瘦之人,下焦腫痛,宜當歸桃仁、紅花、牛膝、檳榔、黃柏。
戴雲∶濕有自外入者,有自內出者,必審其方土之致病源。東南地下,多陰雨,地濕,凡受必從外入,多自下起,以重腿香港腳者多,治當汗散,久者宜疏通滲泄;西北地高,人多食生冷、濕麵、 酪,或飲酒後寒氣怫鬱,濕不能越,以致腹皮脹痛,甚則水鼓脹滿,或通身浮腫,按之如泥不起,此皆自內而出也。辨其元氣多少,而通利其二便,責其根在內也。
此方土內外,亦互相有之,但多少不同,須對症施治,不可執一。
附方二陳湯 見中風類。
羌活勝濕湯羌活 獨活(各一錢) 本 防風 甘草(炙) 川芎(各五分) 蔓荊子(三分)上 咀。作一服,水二盞,煎至一盞。去渣,大溫服,空心。如身重,腰沉沉然,加酒洗防己五分,輕者附子五分,重者川烏五分。
平胃散 見厥類。
防己黃 湯 治風溫脈浮,身重汗出惡風或痛。
防己(一兩) 甘草(炙,半兩) 白術(七錢半)黃 (一兩一錢)上 咀。每服一兩,入薑棗煎。喘者,加麻黃;胃氣不利,加芍藥;氣上衝,加桂枝;下有寒,加細辛。
三花神佑丸 治一切水濕腫病,大腹實脹,喘滿。
輕粉(一錢) 大黃(一兩,為末) 牽牛(二兩) 芫花(醋拌炒) 甘遂 大戟(各半兩)上為末,滴水丸小豆大。初服五丸,每服加五丸,溫水下,無時,日三。
舟車丸大黃(二兩) 甘遂 大戟 芫花 青皮 陳皮(各一兩) 牽牛(頭末,四兩) 木香(半兩)上為末,水丸如梧子大。每服六七十丸,白湯下。隨證加減。
枳術丸 見內傷類。
升陽除溫湯 見泄瀉類。