李教授把設備推過來,梁主任也不多說什麽,直接開始ERCP+SpyGlass手術。
術中造影見膽總管巨大結石,李教授RT切開約12mm,梁主任覺得不行,隨後擴至15mm。退出擴張氣囊見有碎石排出,交換取石球囊拖取出部分碎石。
下入SpyGlass,梁主任掌握著平衡,像是上世紀90年代的紅白機遊戲手柄一樣,不時左右看著。雖然技術上“進步”了,但他依舊小心,不敢大意。
和剛剛的操作差不多,隻不過上次隻是為了看一眼胰腺的胰管,而這次是要用SpyGlass設備激光碎石。
激光碎石不能盲操,眼睛直視下效果更好,不容易出現副損傷。
梁主任按照肌肉記憶,把導絲和鏡子慢慢送進去,準備推到膽總管結石的位置,然後激光碎石。
這種手術要是能拿下來,可以說自己的水平已經達到國內領先、世界一流的水準,梁主任心裏得意的想到。
可是鏡子往裏進的時候,總是不順利。磕磕絆絆的,特別鬧心。
梁主任已經很小心了,他把十二指腸大RT的切口從12mm延長到15mm,這幾乎已經是極限大小。
可當他一用力,導絲直接滑出,隨後鏡子順著導絲一起滑出。
SpyGlass設備操作肯定還是不習慣,梁主任沉心靜氣,再一次嚐試。
然而結果還是一樣。
他怔了一下,眼前手術的過程和剛剛手術過程完全不一樣。那種如飲甘露的感覺**然無存,隻剩下無比的生澀,這讓梁主任感覺相當難受。
怎麽回事?梁主任幹脆停下操作,怔怔的看著屏幕,心裏麵琢磨兩次操作之間的區別。
難道說是吳老師協助的關係?
不能夠啊,SpyGlass設備的操作,一般助手都是護士,根本不需要做什麽,隻是幫忙扶一下導絲和鏡頭的光纜而已。
奇怪!
梁主任停住手裏的動作,穩了穩心神,休息了20秒,隨後繼續操作。
再次進鏡,拉直鏡身,可是視野總被切開和擴張後的RT組織擋住,軸向偏離,反複滑鏡。
SpyGlass設備在膽管裏像是站在冰麵上一樣,根本就站不穩,無法固定。
因為無法固定,所以梁主任根本不敢用激光碎石。這要是激光打到膽道上,直接打穿怎麽辦?84歲老人家身體已經很虛弱了,所以才選擇ERCP取石這種損傷最小的方式。
難道要外科上台開刀麽?這是最後一步,不到萬不得已,肯定不會采用外科手段。
再試試,梁主任回憶良久,給自己打氣。
梁主任又反複嚐試了很多次,結果都以失敗告終。最後在長鏡身下拖取出部分碎石,置入鼻膽管。
“主任,不行就下個塑料支架吧。”李教授見主任跟中了邪一樣,明知道不行還反複嚐試,便小聲勸到。
古怪,梁主任看著屏幕,試圖找尋剛剛給胰腺有問題的患者做檢查的時候的那種手感。
但他遲疑了很久,做了很多次嚐試。可是那種手感**然無存,哪怕是再怎麽努力回憶依舊想不起來。手指頭跟不分縫一樣,怎麽都找不到感覺。
梁主任木然看著屏幕,又一次的停下來。
見主任一句話都不說,李教授小聲提醒,“主任,要不……”
“稍等一下。”梁主任說道,“小慕,拿我手機,給薛院長打個電話。”
李教授怔了一下。
薛院長?雖然薛院長是消化內科老主任,但是他從來都沒接觸過ERCP這種設備。台上找外援,不是這麽個找法。
再說,薛院長已經去了八井子那麵新開的醫大五院,找他有什麽用?李教授疑惑的看了一眼梁主任,發現他竟然是認真的!
一名護士拿起梁主任的手機,問道:“主任,密碼是什麽?”
“123456。”另一位老護士說道。
“主任您這還真是光明磊落,手機連個密碼都這麽簡單,不怕您愛人查崗啊。”
“趕緊打電話,做手術呢,還有心情說這個。”梁主任斥道。
小護士吐了一下舌頭,連忙找到薛院長的電話撥打過去。電話提示音響起,小護士把手機放到梁主任的耳邊。
“薛院長,是我,小梁子。”梁主任在電話接通的瞬間便說道。
“我這麵遇到點問題,麻煩您問一下您和吳老師走了麽?”
“哦哦哦,好。”
吳老師?小護士們的眼睛齊刷刷都亮了起來。
而李教授心裏想的卻是另外一件事情——梁主任和薛院長、吳老師打的火熱,難不成他真的想走?!
“吳老師,您好您好。”梁主任沒去理睬身邊的醫生、護士心裏的想法,在吳冕拿過薛院長的手機後第一時間打招呼,他簡單匯報了一下病史和手術中遇到的困難。
“梁主任,您要是方便的話加我微信,發給我手術錄像,我看一下整個過程。”吳冕說道。
ERCP室和介入手術室一樣,都有輻射,有射線。所以建造手術室的時候,材料和其他建築的材料完全不同,這裏麵對信號的屏蔽相當嚴重。
不能一邊手術一邊視頻,讓吳老師指導,梁主任有些忐忑。
把現有資料發送過去,梁主任站在患者頭部有些茫然的看著屏幕上的影像。
之前那種暢快淋漓的感覺**然無存,留下來的隻有無盡空虛、寂寞、以及……冷。
要是賢者時刻,梁主任也就忍了。可這是不知道哪裏來的力量戲耍自己,估計還是自己經驗不足,一次成功不能當做是自己就會。
“梁主任,在麽?”電話裏傳來吳冕的聲音。
“在,在,吳老師您講。”
“您有些著急了。”吳冕的聲音淡淡的傳過來,“SpyGlass設備操作還不熟練,就要碎這麽大的石頭,很難的。”
“可是……”梁主任猶豫了一下,很理智的沒反駁吳冕的話。
“梁主任,之前有我在,肯定不一樣。”吳冕笑著說道,“不急,這裏有幾個問題,我跟您說一下,您看看行不行。要是不行,我這就趕回去。”
有你在?梁主任怔了一下。
他心中一動,隱約明白為什麽自己之前手術做的那麽順利的原因是什麽。