孫立恩回到了自己的宿舍裏。曹博士則被半路抓了壯丁——嫂子晚上和閨蜜一起吃飯,結果閨蜜喝的稍微有些多。曹博士被自己女朋友召喚過去幫忙搬人。

孫立恩一個人躲在宿舍裏看著文獻,吳偉的這個病例表現有些奇怪,這讓孫立恩覺得心裏總有些不安穩。從症狀表現和狀態欄的提示來看,這毫無疑問應該是個感染。尤其是CD4細胞數量低,更說明了他體內的免疫水平低下。但麻煩也就麻煩在這裏了——免疫水平低下,意味著許多機會致病菌都有“犯上作亂”的可能。但機會致病菌這種東西,平時一副人畜無害的樣子,可一旦失去了免疫係統的壓製後,它們猖狂起來的樣子簡直是千奇百怪。

會導致骨質破壞的因素本來就那麽幾個,臨**最常見骨損原因包括結核杆菌感染,骨髓炎或者腫瘤。吳偉住院這麽長時間,常規的原因都已經被徹查了好幾遍。綜合考慮下,孫立恩決定先看看最近的病例報告找找靈感,他隱約覺得,自己好像曾經在什麽地方聽說過類似的事情。

“搞毛啊這是?”孫立恩正看著病例報告,鼠標剛剛點了下一頁,屏幕上出現的內容卻變成了報錯。“服務器又抽風了?”

四院這邊提供的知網查詢端口和賬戶需要通過四院的網絡才能訪問。平時四院的醫生們最容易抱怨的也就是速度太慢。沒想到今天這個總被醫生們批為土豆的服務器,正在用的時候居然直接宕機了。

遲早有一天把你切成薄片油炸了!孫立恩氣哼哼的關掉了電腦。時間到了晚上八點,這個時間點不早不晚,稍微有些尷尬。

“喂,袁醫生啊?”孫立恩稍一思考,選擇給袁平安打了個電話,“院裏的網絡係統現在能用麽?”

“我正用著呢。”袁平安答道,“怎麽突然問這個?”

“我這邊有個病例要查一下……”孫立恩想了想,覺得光憑電話大概說不清楚,“算了,我直接去院裏查好了,你在會議室?”

“對。”袁平安的聲音聽起來有些猶豫,他似乎沒想到孫立恩會決定現在來醫院,“那你過來吧,正好我也有點事兒想和你商量一下。”

……

……

……

袁平安皺著眉頭發愁。他麵前擺著一份文件。

“我要找你商量的就是這個事兒了。”他朝著一旁的孫立恩道,“支援下鄉的地點問題……這個表是今天才發下來的。”

袁平安就任住院總醫師已經滿一年了——實際上他在同協的時候就已經滿了一年。按照規定,該輪到他晉升副主任醫師了。

住院總這個職務在不同的醫院,不同的科室裏都有不同的安排。內科和重症醫學科中,住院總是住院醫師提升能力的重要渠道,而在外科和急診等科室,情況就恰好相反——這是維持科室運轉的重要職位,普通的住院醫師缺乏經驗和相應的技術,讓他們當住總幾乎是不可能的事情。

所以才會出現有些科室裏住總是主治,有些科室裏住總卻是住院醫師的差異。

主治醫生輪住總,其實是個各種意義上的辛苦活。要讓醫生們心甘情願以醫院為家,光有補貼肯定是不夠的。因此,住總經驗也就成了副高職稱的必經之路。

然而事情可沒有這麽簡單,任職住總滿一年後,想要參加副高職稱考試,還有一條硬性條件需要滿足——下鄉一年。雖然隻要有下鄉經驗就可以,並不要求時效性,但一年的下鄉醫療駐點必須得有。

“你的副高論文夠了?”孫立恩有些驚訝的看了一眼袁平安。他以為袁平安離副高考試還早呢。

“夠了。”袁平安老老實實的點了點頭,然後有些不好意思道,“院裏規定,副高職稱購房有補貼……”

孫立恩半懂不懂的點了點頭,然後他看了看那張列表,四院是省級醫院,因此對口支援的都是縣級醫院。而人事科給出的這張列表上麵,是十幾個可供袁平安選擇的縣級醫院。

“這些紅色的是什麽意思?”孫立恩看著上麵的紅字好奇的問道。

“國家級貧困縣。”袁平安點了點列表上那三行紅字,“按照規定,下貧困縣的話,支農時間減半,也就是說隻用去半年就好。”

“咱們省裏還有國家級貧困縣呢?”孫立恩大吃一驚,再仔細一看,那幾個貧困縣居然是隔壁北江省的。

袁平安苦笑道,“畢竟是國家政策嘛。扶持農村和下級醫療機構更新醫學知識。”他指了指後麵的幾頁紙,“還有援疆和援藏的呢。”

孫立恩挑了挑眉毛,“你準備去哪兒?”

“沒想法。”袁平安攤了攤手,“說句難聽的,我當時還以為自己來四院就算是下鄉支援了呢。”

孫立恩翻了個白眼。寧遠雖然不算是特別發達的城市,但好歹也能在二線城市裏有點名頭。從首都到寧遠就能算下鄉了?你袁平安怕不是在想屁吃。

雖然心裏有些嘟嘟囔囔的,不過臉上還是要平和下來——袁平安就是這麽個人,偶爾說話不過腦子也很正常。

“你這事兒要不急,我建議你先等等。”孫立恩道,“回頭我去和周主任他們打聽打聽,他們也下過鄉,說不定能給些建議——你也可以和徐醫生談談嘛,她不是才晉升了副高?”

袁平安點了點頭。他的事情確實也不急,“那你大晚上的跑來醫院幹什麽?宿舍裏斷網了?”

“差不多。”孫立恩臉色瞬間變苦,“正好我還得谘詢你一下。”他向袁平安大概描述了一下吳偉的病情情況。“泌尿外那邊因為這個病人,已經組織了好幾次多科室會診了,可還是沒有搞明白他究竟有什麽毛病。”

袁平安很新鮮的皺起了眉頭,“去過廣東地區,HIV陰性,有肺部炎症和空洞,還有骨質破壞?”

孫立恩不明就以的點了點頭,“你有什麽頭緒麽?”

袁平安抬起頭,對孫立恩認真道,“我……可能還真的知道。”

“你聽說過馬爾尼菲藍狀菌病麽?”