雖然覺得可能事情會很麻煩,但是孫立恩卻不能拒絕為這個患者提供醫療服務——不管是急診還是門診,醫院都沒有所謂的“黑名單”列表。畢竟這不符合醫院“人道主義”的立場。不管是否明確患者有過惡意醫鬧的經曆,醫生們都需要按照對待其他患者一樣的態度,對他們進行救治。這麽看來,打醫生真是世界上最劃算的事情。關不了幾天還不用賠錢,說不定醫院還得倒賠一筆息事寧人。真等需要看病了,再去找醫生,人家還不能“恕不接待”。沒有後果,沒有單價,可能沒什麽好處。這種事情似乎幹幹也無妨。

“我知道了。”沉吟片刻後,孫立恩歎了口氣。該看的病人還得看,誰讓自己是個醫生呢?“麻煩馮姐你和保衛處聯係一下,讓他們和老吳一起過來。”

馮楚潔點了點頭。有些無奈的拍了拍孫立恩的肩膀,“你自己小心。”說完,她就朝著正在值班的保安梁哥走了過去。

“醫生,我女朋友這個病怎麽辦?”老實綠帽男走出了診室,一臉擔憂的問道,“她這個樣子下去也不是辦法啊!”

“你還是想想辦法先解決她不肯抽血的問題吧。”孫立恩歎了口氣,自己的一次坐診就碰上這麽個主也是挺頭疼的。“她還是拒絕?”

綠帽男搖了搖頭,隨後問道,“現在科技這麽先進,就沒有什麽無痛的檢查方法?”

孫立恩正想拒絕,卻忽然反應過來,可以做個B超看看腹腔積液的情況嘛!不過剛想到這裏,他的耳邊似乎就又響起了馮楚潔的告誡,“你自己小心。”

“無創的檢查方法倒是有……”孫立恩頓了頓,有些遲疑地答道,“B超檢查就可以。但是這個是要另收費的……”

“收費沒關係,我去交就行了。”綠帽男馬上就答應了下來,他似乎很開心於自己的女朋友不用挨針就能看上病,“還是去剛才的掛號窗口是麽?”

孫立恩點頭對他的問題表示了肯定的回答。隨後道,“你先等等。我給你開個檢查單。”

檢查單據開了,孫立恩則重新糾結起了狀態欄的提示問題。這種程度的出血量,不應該是一個可以被忽略的問題才對,難道是狀態欄覺得……這種症狀並不危險?

孫立恩重新回到了診室中,趙夢黎頭上的狀態欄中多出了一行白色小字,“腹腔出血670毫升。”

超過500毫升失血就算大出血了。而現在趙夢黎的內出血數值已經超過了600毫升,在臨**是妥妥的失血過多患者。如果體征出現波動,那就得輸血對症治療……等會。孫立恩猛然醒悟過來,趙夢黎雖然麵色蒼白,但確實生命體征沒有太大變化。難道這就是狀態欄忽略了這一項的原因?而且因為是自己診斷出來的內容,所以才用白色小字標注上了?

“醫生?”趙夢黎還在強調自己絕對不要打針,卻沒想到麵前這個年輕醫生卻似乎神遊天外了,而且雙眼失焦,似乎根本就沒有聽見自己的要求。

簡直太過分了!趙夢黎頓時覺得自己受到了巨大的侮辱。在她看來,醫生的工作和其他服務人員沒有什麽區別,而自己就是顧客。顧客的要求必然是服務人員需要聆聽並且尊重的。而對自己的無視,就是對自己的不敬!她猛的一拍桌子,拿出了當年大鬧診室的雄風,“我和你說話呢!”

孫立恩被麵前突然發出的巨響嚇了一跳。這才發現趙夢黎正在怒氣衝衝的看著自己。他頓時覺得心裏有些膩歪,仿佛吃了隻蒼蠅似的惡心。診室裏等著抽血的鍾鈺護士早就放棄了嚐試,重新回到了分診台那邊等待呼喚。而現在整個診室裏隻有孫立恩和趙夢黎兩人而已。

“兩年前你在這裏瞎折騰的監控錄像還在。”孫立恩盡量讓自己的聲音顯得和氣一些,但裏麵的警告意味還是很濃,“我不知道你現在這個男朋友知不知道你之前的事情,但是如果他問起來,作為患者家屬,醫生們還是要據實回答的。”

其實根本就沒有這麽一條。患者隱私權在實際操作中遠高於家屬的知情權。如果患者不同意,醫生是不可能把患者以前就診的記錄和內容轉告給家屬的——好在趙夢黎根本不知道這個事兒。

趙夢黎聽到了孫立恩的話之後,先是不可置信的豎起了眉毛,隨後憤怒轉化成了驚恐和不安。最後,這份驚恐不安則幹脆變成了深深的忌憚。她壓低聲音,咬牙切齒道,“你想幹什麽?”

“我想救你的命。”孫立恩攤了攤手,裝作一副無辜的樣子。隨後正色道。“但是你的態度很不配合,這讓我很難辦啊。”

趙夢黎左右看了看,確認房間裏隻有自己和麵前的年輕醫生後,咬著牙道,“你想怎麽樣?”

“配合治療,不要讓我覺得為難。”孫立恩一見自己的威脅似乎有效,頓時心裏放心了不少。他學著電視上反派角色的樣子,皺著眉頭思考了一會後輕笑道,“我這個人呢,很怕麻煩。一旦遇到了很麻煩的事情,我就會管不住自己的嘴,有意無意的透露一些內容出去。”他看了看麵前的趙夢黎,“比如黃體破裂70%以上患者都在發病前有行房經曆,比如你兩年前在醫院裏大鬧過一場。比如當時的記錄上顯示,你在醫院裏做那次手術之前,已經做了四次人流。”

趙夢黎不吭聲了。

孫立恩歎了口氣,敲了敲自己麵前的桌子,“我不知道你是怎麽想的。但想來我們第四中心醫院鬧事,你可找錯了地方。”孫立恩想起了宋院長雷厲風行處理小嫣然父母的手段。“哪怕我人微言輕沒什麽好辦法,但我們院長可是個眼睛裏揉不得沙子的狠角色。所以,老老實實配合治療或者幹脆出院都行。隻要你現在別給我添麻煩,而且保證治療結束後不來找我借錢,我就可以裝作自己什麽都不知道的樣子。”

趙夢黎又看了一眼孫立恩,確認這個年輕醫生是認真的之後,點了點頭。

“很好,那就先抽血吧。”孫立恩裂開嘴一笑,笑的分外解氣。他打算和鍾護士說一聲,故意紮漏個一兩次的,讓趙夢黎先吃點苦頭再說。

……

……

……

趙夢黎的B超檢查結果很快就出來了。和狀態欄顯示的白字誤差不算太大——內出血600毫升左右,未見活動出血點。

聽說自己肚子裏已經流了一斤多的血,趙夢黎自己都嚇傻了。而老實綠帽男更是急的像火上的螞蟻一樣,在診室裏走來走去,問的全都是“要不要馬上手術”之類的問題。

孫立恩苦笑著再次否決了老實男的提議。腹腔內沒有活動出血點,就意味著患者已經不再出血。這個時候貿然進行手術,腹內壓力改變很可能導致剛剛停止出血的傷口再次出現出血症狀。而且僅就黃體破裂這個病而言,積極手術並不是首選策略。

十年以前,醫學界對於黃體破裂的處理方法仍然是以手術介入為主。尤其是腹腔鏡技術的推廣應用,使得患者可以在手術止血的同時,將其他附帶損傷降到最低。但手術畢竟對身體有創傷,哪怕腹腔鏡也不能完全避免。而黃體又屬於**,這個區域的細胞活動比較頻繁,同時激素水平也要比其他區域更高。這就導致不管是采取腹腔鏡下結紮還是激光燒灼止血,都可能會導致患者在術後的中長期中出現各種各樣的後遺症。

隨著醫學界的水平進步,黃體破裂開始越來越多的采用保守治療。止血,消炎,補血等等措施下,讓人體自行吸收瘀血並且修複破裂的黃體成為了主要治療理念。到現在為止,大約有97%的黃體破裂患者最後都會采取保守治療——除非出血無法自行停止,否則考慮到患者以後的生活質量,確實還是保守治療的效果更好一些。

孫立恩對這個問題的研究不算很深,這些內容還是馮楚潔告訴他的。馮醫生雖然對趙夢黎恨的牙癢癢,但作為一個醫生的道德素養還在,更何況現在接診她的是孫立恩。馮醫生還不至於為了出一口自己心頭惡氣而把孫立恩豁出去。

“那就住院?”綠帽男明顯對孫立恩的方案有些不放心,他一再追問道,“真的不需要手術麽?”

“她現在還沒到這一步。”孫立恩歎了口氣,努力解釋道,“少挨一刀,她身體上的損傷也少一點,而且以後的後遺症也少一些。你如果非要手術,我們也可以做。但是……這個沒什麽必要啊。”

綠帽男考慮了許久後歎了口氣,同意了孫立恩的建議。“那就住院吧。”

沒想到,這個建議又引來了趙夢黎新的一波反抗,“不行,我明天要去參加我閨蜜的婚禮!她邀請我做伴娘的!”

孫立恩頭疼的快要炸了,他死活沒想通,為什麽趙夢黎這裏會有這麽多幺蛾子。“做伴娘哪有自己的身體健康重要?”還有半句話他沒說出來——你這樣去參加別人的婚禮,是不是不太吉利?

“明天下午再住院行不行?”趙夢黎也知道自己有把柄落在對方手上,態度不敢太過分。可她似乎是為了保證自己對事情仍然有所掌控,仍然企圖討價還價,“婚禮是明天上午的事情!”